中国公共卫生杂志

期刊简介

               本刊1985年由卫生部创刊。是卫生部主管:中华预防医学会主办的国家级学术刊物,是我国公共卫生与预防医学领域综合性业务期刊,是中国自然科学核心期刊,中国中文核心期刊。理论研究与实际应用相结合学术报道与经验交流并重,着重反映我国预防医学领域新动态,新成果、新技术、以及公共卫生、疾病控制的经验与技术。读者对象主要是本领域各级业务研究人员和技术人员。                

拔智齿后千万别做这5件事

时间:2025-08-08 15:16:45

智齿,这个现代人颌骨退化的“遗留产物”,常常因为萌出空间不足或角度歪斜而成为口腔健康的隐患。当它斜向生长时,牙冠与牙龈形成的盲袋就像口袋一样堆积食物残渣,引发厌氧菌感染,导致牙龈肿胀、疼痛甚至溢脓。此时拔除智齿成为解决根本问题的选择,但术后护理的疏忽可能让康复过程雪上加霜——那些看似平常的吸管、冷饮或健身计划,都可能成为伤口愈合的“隐形杀手”。

血凝块:伤口愈合的生命线

拔牙后,医生会让患者咬住棉球或纱布30-60分钟,这个看似简单的动作实则关乎生死——血凝块的形成是愈合的第一步。这个由血液纤维蛋白构成的“天然创可贴”,能隔离外界刺激并促进组织再生。然而,用吸管喝饮料产生的负压、剧烈运动导致的血压波动,甚至一次用力的漱口,都可能像台风掀走屋顶般破坏这层保护膜。临床数据显示,约20%的干槽症(拔牙后骨面暴露的剧痛并发症)源于术后24小时内不当行为导致的凝血块脱落。

冷饮的甜蜜陷阱

“喝冰奶茶镇痛”是常见的认知误区。虽然低温能暂时收缩血管减轻疼痛,但冷饮中的糖分和颗粒物会渗入创面,成为细菌培养皿。更危险的是吸吮动作——就像拔掉泳池排水塞形成的漩涡,口腔负压会直接抽离脆弱的新生组织。建议选择室温的淡盐水或纯净水,用杯子小口饮用,如同给伤口铺上一层“无菌水膜”。

运动达人请注意:你的肾上腺素在造反

健身爱好者常急于恢复训练,但拔牙后24小时内的剧烈运动会导致两个致命问题:心跳加速使毛细血管压力倍增,可能冲破初愈的创面;汗液中的盐分经口腔时会刺激神经末梢,产生灼烧感。曾有患者因拔牙次日参加马拉松导致颌面部血肿的案例。建议选择静态拉伸或冥想,将代谢率控制在静息状态的1.2倍以内。

饮食清单:从分子料理到婴儿辅食

术后2小时方可进食的窗口期后,食物的质地和温度需要精密控制。过热的面汤会溶解纤维蛋白网,而坚果碎屑可能像玻璃渣般嵌入牙槽窝。理想选择是40℃左右的南瓜粥或土豆泥,其β-胡萝卜素和淀粉能形成保护性胶体。切记避免酒精和辣椒素——它们就像在伤口上泼洒消毒酒精,虽杀菌却会灼伤新生肉芽组织。

隐蔽雷区:那些被忽视的日常习惯

抽烟者需特别注意,尼古丁会使末梢血管痉挛,将创面供氧量降低至正常值的30%;习惯性舔舐伤口则如同反复揭开结痂,会延长愈合时间3-5天。甚至睡姿也有讲究——平躺时头部静脉压升高,可能诱发迟发性出血,建议采用15度角的半卧位休息。

当出现持续渗血、跳动性疼痛或腐败性口臭时,提示可能发生感染或干槽症。此时切勿自行服用抗生素,因为不同菌群需要特异性药物应对。例如厌氧菌感染需配合甲硝唑,而普通球菌类则需阿莫西林。及时复诊进行专业清创,才能避免颌骨骨髓炎等严重后果。

现代牙科技术已使拔智齿成为门诊常规操作,但人体组织的愈合永远遵循自然法则。就像不能催促蝴蝶破茧,对待牙槽窝的修复也需要敬畏之心。那些暂时放弃的奶茶、健身和麻辣火锅,终将以更健康的口腔环境回报你。