期刊简介

               本刊1985年由卫生部创刊。是卫生部主管:中华预防医学会主办的国家级学术刊物,是我国公共卫生与预防医学领域综合性业务期刊,是中国自然科学核心期刊,中国中文核心期刊。理论研究与实际应用相结合学术报道与经验交流并重,着重反映我国预防医学领域新动态,新成果、新技术、以及公共卫生、疾病控制的经验与技术。读者对象主要是本领域各级业务研究人员和技术人员。                

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  • 杂志名称:中国公共卫生杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会
  • 国际刊号:1001-0580
  • 国内刊号:21-1234/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华预防医学会系列期刊优秀期刊二等奖(99)期刊收录:国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中国公共卫生杂志2018年第04期

南京市2004-2016年接受抗病毒治疗HIV/AIDS患者生存分析

徐园园;李小杉;吴苏姝;刘黎;郭璐;李昕;朱正平

关键词:艾滋病, 高效抗反转录病毒治疗, 生存分析, 影响因素
摘要:目的 了解南京市2004-2016年首次接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)生存情况,并探索影响患者死亡的危险因素.方法 采用回顾性队列研究方法对南京市2004-2016年 ≥ 15岁、首次接受抗病毒治疗患者的数据进行生存分析,采用寿命表法计算生存率,采用Cox比例风险模型分析影响死亡的危险因素.结果 纳入本研究的2 523例研究对象开始抗病毒治疗时的年龄中位数为32(IQR=26~44)岁,从确诊HIV抗体阳性到开始抗病毒治疗的时间中位数为2(IQR=1~8)月,以男性、本地户籍、未婚、体质指数(BMI)为18.5~23.9 kg/m2组、同性性传播、基线CD4+T淋巴细胞(CD4)计数 ≤ 200个/μL、WHO临床Ⅰ期、初始治疗方案TDF + 3TC + EFV/NVP为主.随访期间因艾滋病相关疾病死亡70例,病死率为1.49/100人年(85.96/5 777.69).抗病毒治疗后第1、2、5、7、12年的累积生存率分别为98.01 %、96.93 %、95.20 %、94.30 % 和92.76 %.多因素Cox比例风险模型分析结果显示: ≥ 50岁年龄组(HR=11.31,95 %CI=2.62~48.87),基线有 ≥ 4个症状/体征(HR=2.98,95 % CI=1.37~6.50)的抗病毒治疗患者死亡风险较高;同性性传播(HR=0.29,95 % CI=0.10~0.87),BMI 24~kg/m2(HR=0.06,95 % CI=0.01~0.27),基线CD4计数351~500个/μL(HR=0.23,95 % CI=0.07~0.76)是患者死亡的保护因素.结论 南京市HIV/AIDS抗病治疗累积生存率较高,开始治疗时年龄 ≥ 50岁、出现艾滋病相关症状/体征、BMI较低、基线CD4计数较低的HIV/AIDS死亡风险较高.